做動態心電圖檢查要知道的事兒

動態心電圖即常說的“Holter”，俗稱“背盒子”。可連續記錄24小時或更長時間的心電圖，大約8 -14萬次心跳，而通常我們做的心電圖，往往只記錄平臥狀態下僅十幾秒鐘的心電圖，記錄十幾次心跳，信息量少，對于間歇發作的心絞痛或心律失常，在很短的時間內很難捕捉到發作時的波形，容易導致漏診。因此當患者出現間斷性發作的癥狀，如心悸、暈厥、胸痛、胸悶等，或者沒有明顯不適，但有一過性心電圖異常的，建議做動態心電圖檢查，觀察24小時的心電圖，為臨床診斷及解決提供依據。腦電圖機

動態心電圖報告通俗說明

1.竇性心律正常嗎？

首先，當患者拿到動態心電圖結果時，會看到一條：竇性心律，不明白是什么意思。簡單地說竇性心律就是正常的心律，而異位心律是不正常的，如房顫等病。腦電圖機

 2.早搏有問題嗎？

很多人的報告中會出現“早搏”，其實有早搏不是有心臟病；各種類型的早搏都可發生于正常人，比如熬夜、夜間睡眠差、勞累、情緒激動后等。如果24小時內有小于幾百次的偶發單發早搏且沒有不適癥狀，可改善生活方式來調整，定期隨訪復查，不用藥解決。一旦早搏數量較多，24小時內大于1000次或者早搏的波形各異，成對出現，連發3次以上，伴有不適癥狀時，應高度注意，及時到醫院就診。 

3.長間歇需要重視嗎？

如果長間歇達到3秒以上，需要重視。我們曾經監測到長達5-7秒的長間歇記錄，這意味著心臟停跳了5-7秒，此時身體重要組織器官會缺乏有效供血，甚至會造成猝死，后果十分嚴重。這類患者有些會有明顯的癥狀，如胸悶、胸痛、暈厥、憋氣等，但有的長間歇發生于夜間睡眠時，所以沒有明顯的癥狀，極易被忽視而引起不良后果。如果動態心電圖診斷為病竇綜合征或房室傳導阻滯，心率經常低于50次/分，有明顯臨床癥狀，或發生心率小于40次/分，或有長達3秒以上的長間歇，即使沒有癥狀，也應考慮安裝心臟起搏器。

4.ST-T改變表示什么？

ST-T改變、T波改變通常提示心肌供血不足、心絞痛甚至心肌梗死等，應提高警惕，咨詢心內科醫生。

溫馨提示：

1、佩戴儀器期間不能做核磁、CT、心臟超聲等檢查；

2、戴上儀器，就可以離開醫院，正常活動，但要避免雙上肢做劇烈活動，避免出汗，不能洗澡，防止電極片脫落；

3、對電極片（膠布或導電膏）過敏的患者請提前告知醫生；

4、安裝了心臟起搏器的患者請告知醫生；

5、佩戴過程中，如果出現不舒服，請記錄當時的癥狀與時間。