腦電圖機廠家教你如何看懂腦電圖

腦電圖機（EEG）檢查是通過腦電圖儀將腦的自發生物電放大后顯現或記錄下來的一種檢查腦功能的方法。它安全、無創、易行，既可了解腦的生理功能，又能反映腦的病理變化。

【適應癥】

1.鑒別腦器質性疾病和功能性疾病：如抽搐、心理障礙、聾、盲等器質性或功能性疾病。

2.各種腦部疾病輔助診斷、鑒別診斷及定位：常用于癲癇、腦炎、腦膿腫、顱內血腫、腦瘤、腦寄生蟲病、腦血管病及其他各種腦病和昏迷病人。

3.了解全身疾病疑有腦損害者是否腦受累：如癌是否有顱內轉移，感染、中毒、肝或腎性疾病等是否造成腦功能損害。

4.隨訪了解腦部疾病的變化，療效，腦發育狀況，幫助了解腦衰老及腦死亡。

【禁忌癥】

1.頭皮外傷嚴重，廣泛性或開放性顱腦外傷，無法安放電極或可能因檢查造成感染者。

2.不宜搬動的病情危重病人，而腦電圖機又非便攜式不能移至床旁檢查者。

3.極度躁動不安、當時無法使其鎮靜配合檢查者。

【準備工作】

1.檢查須提前預約，前一天用肥皂水洗頭，保持頭皮清潔。

2.檢查前應停服鎮靜劑、安眠劑及抗癲癇藥物1—3日。

3.檢查前應進食，不宜空腹，不能進食或嘔吐者應給予葡萄糖靜脈注射。

4.如有顱內壓增高而又需幫助定位者，應在檢查前1小時左右用脫水劑降顱壓，如靜脈快速滴注或注射甘露醇。

5.  檢查前應向病人做好解釋，勿穿尼龍衣，避免緊張、眨眼、咬牙、吞咽或其他活動；有汗應拭去以避免偽差影響結果。還應告訴病人檢查時遵囑閉眼、睜眼或做深呼吸。

6.對無法配合的小兒及精神異常不能配合者或于睡眠中易發癲癇者應做睡眠圖，必要時可用鎮靜劑、安眠劑。

【臨床應用】

1.幫助腦部疾病診斷及鑒別診斷，區別腦部疾病是器質性或功能性。

（1）幫助癲癇確診，區別癲癇與癔癥或精神病，癲癇腦電圖常可見癇樣放電。還可以幫助癲癇分型[各類癲癇有特異的腦電改變，如普遍陣攣強直發作時常為棘波放電，失神常呈3Hz棘慢綜合波，嬰兒痙攣常為高幅失律，復雜部分性（精神運動性）發作常在顳葉可見陣發性高波幅慢波或棘尖波，肌陣攣常為多棘慢綜合波……]，還可以幫助區別癲癇是原發性或繼發性（前者放電常對稱同步，后者常見局限灶，放電不對稱，不同步）。

（2）幫助鑒別昏迷是否由于安眠藥中毒所致，安眠藥中毒常見高波幅快活動。

（3）幫助鑒別對腦炎的早期診斷，且某些腦炎（如單純皰疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎、海綿狀腦病）有特殊周期波發放，故EEG有助確診。

（4）幫助區別真性癡呆及假性癡呆。真性者EEG常有異常，慢波增多；假性者正常。

（5）幫助判斷癌腫顱內轉移。顱內轉移常可見局限或彌漫性慢波，亦可有多灶表現。

（6）幫助肝性腦病早期診斷，肝病者EEG出現三相波，提示肝性腦病。其他代謝性腦病有時也可見三相波，應結合病史及其他檢查確診。

（7） 重復檢查有助于腦血管病或腦腫瘤的區別。腦血管病一般數周后好轉，腦腫瘤多繼續惡化。
2.幫助腦部病灶定位診斷：EEG有助于區別病變為彌漫性、局限性或多灶性病變。臨床定位不明顯時，常用腦電圖作為診斷檢查顱內病變的篩選手段，故常用于顱內占位性病變定位。EEG也可用于腦損傷定位。

3.幫助了解腦部疾病的演變過程和腦功能狀態：重復檢查有助于了解病情好轉、惡化或復發，如腦瘤術后EEG好轉，隨訪中又惡化提示復發。

4.幫助判斷疾病的療效、估計預后及指導用藥：如常用語EEG作為判定癲癇療效的指標，指導治療是否還應繼續或可逐漸減量或停藥。各種腦部疾病治療前后或手術前后EEG對照可了解療效。腦病或腦炎等病人長期昏迷其腦電低平提示預后不良。

5.幫助判斷腦衰老或發育障礙及腦死亡：提前衰老者表現為不符合年齡的節律慢化，快波增多。發育障礙者慢波頻率也常低于其實際年齡應有水平。臨床表現昏迷，腦波平直無波，如排除機器故障，除低溫、麻醉藥物等在24小時仍不能恢復者，應考慮腦死亡。

6.其他：可幫助判定麻醉深度，以免因抑制過深而不可逆轉；可了解其他疾病時腦功能改變，如自發性低血糖發作時EEG可見慢波和/或癲癇放電；甲亢基本節律增快；兒科常用于腦產傷、腦缺氧及腦發育障礙；婦科可用于子癇監測；有時還可用于詐聾、偽盲的判斷。