上心電監護儀時，可別忘了電極片下窒息的皮膚

D醫院EICU，病房里入住了一個重度顱腦危害的患者，照例的嚴密監護生命體征，繼續心電監護。患者一入病區，醫護人員除了快速樹立靜脈通路、氧氣通道外，護理人員眼疾手快地給患者在左右鎖骨中線與第2肋弓交界處及左右肋弓下緣以下部位的區域,“啪啪啪啪——”，四個潔白的電極片按下，監護儀顯現屏上，隨即讀出患者時下的生命體征，職責護士拿出急危重癥護理記載單，開端了一天天循環往復的監護與記載。

時刻分分秒秒、監護儀滴滴答答、護士們筆尖刷刷，3-4天的功夫，患者的記載單業已積累了厚厚的一札，輪班的護士們，幾天的特護上下來，各個已是“黃臉婆”。

煩躁！即便給患者雙側手腕都上了綠色的棉墊約束帶，患者吳某還在扭動身軀，心電監護儀上流暢的動態曲線怎樣亂套啦，護士甜甜掀開患者身上的蓋被一查看，患者身上的電極片，四片蹭掉了兩片，還有一片業已拉得變了形。趕忙再拿兩片，給他貼上！

甜甜拿出電極片，撕掉底下的硬皮，預備給吳某換電極片，可是，患者之前貼電極片的皮膚紅腫一片！皮損的當地恰恰是貼監護儀電極片的當地——接觸性皮炎。這敷貼下的皮膚都過敏了！

大多數人運用電極片都不會有什么不良反應，可是因為個體差異，有人會對這種牢牢粘附在皮膚上的圓片片發作皮膚過敏反應，也是，接連幾天的接連監護，中心，護理人員就只管著給患者整理呼吸道，2-3小時一次的翻身，壓在身下的受壓部位，成了我們重視的關鍵，可是，我們卻忘了重視護理這電極片下的皮膚，直至幾天后，患者煩躁時把電極片蹭掉，皮損問題這才暴露出來！

皮膚護理，不要疏忽了運用心電監護儀患者電極片下面的皮膚，它們也需求透氣、放風，需求護士精心有愛的呵護。

患者入院3-4天了，只管查看心電監護儀的顯現屏了，這電極片下粘附著的皮膚，銜接幾天，卻沒有人想著為患者去看看。

心電監護儀是臨床監測危重癥患者生命體征最重要的醫療儀器之一,而電極片是銜接心電監護儀和患者必不可少的醫用傳感器,但電極片所含化學物質長時刻與皮膚觸摸易導致部分皮膚發作觸摸性皮炎。危重患者接連運用電極片，皮膚易損性明顯添加,若患者長時刻安頓心電監護一次性電極片，護理又跟不上，極其簡單呈現電極片張貼部位不同程度的皮膚危害,如部分紅腫熱痛,重者呈現紅斑、水皰或大皰、潰爛等危害。

幸而這個患者僅僅皮膚呈現紅腫、皮疹，所幸沒有破潰！堅持患者皮膚粘膜的完整性，真的不是一句虛話，它需求護理人員的真情支付和正確、有預見性的護理干涉，急危重患者病況本就嚴峻，危在旦夕，要是在病房里再呈現新的皮損，于醫于患都不好看，更何況，這是危重患者，更需求醫護人員的精心呵護！

甜甜細心地用酒精棉簽為患者消毒清洗了皮損部位，堅持其枯燥、透氣，為患者從頭替換了新的電極片和張貼部位，避開皮損部位，并做好符號，班班交代，2天一換，防止部分皮膚張貼過久，呈現新的皮損，后來，患者的皮損皮疹、紅腫減輕并逐步痊愈。

一次性心電電極片在臨床運用十分廣泛，因其具有運用方便、不用消毒、張貼結實、能夠防止穿插感染的特色而在臨床遍及運用。但患者接連運用，常會呈現皮膚過敏及監測作用不抱負等現象。替換過于頻頻，又會給患者帶來不用要的擔負（一次性耗材各種醫保都不報）。有研討顯現，運用電極片形成的皮膚危害與皮膚彈性、替換電極時刻長短、潔膚辦法等要素有關，護士針對導致皮膚危害的相關要素采納系統化護理干涉，可防止和削減皮膚危害的發作。

監護儀廠家為了削減患者經濟壓力,同時保障心電監測儀使用真實有效,維護患者張貼部位皮膚的完整，護理人員應在電極片運用中留意做到：

1、電極片貼前將張貼部位皮膚表面按常規清潔，揩干、除掉塵垢、汗漬后，將電極片與監護儀導線正確銜接，揭去電極片張貼維護膜，張貼于既定方位，留意防止掉落。

2、為防止張貼部位皮膚呈現皮膚危害，可2天替換一次張貼部位，并留意調查部分皮膚體現，并做出恰當的替換時刻調整。