不是一樣的,腦電地形圖提供的信息更多
數(shù)字腦電地形圖儀是集腦電圖機、腦地形圖、腦電監(jiān)護于一體的多功能儀器,具有16導無筆描記腦電圖、動態(tài)三維腦電地形圖和完備的病案管理系統(tǒng)等功能。
本儀器在功能性診斷方面優(yōu)于CT,如顱內感染性疾病,腦膜炎、腦膿腫、某些兒科疾病;對氣體中毒、農藥中毒能作出正確診斷。癲癇病和腦震蕩CT無能為力,特別在腦神經診斷方面,如神經衰弱、分裂癥、神經功能癥、精神病、神經發(fā)育不全及一般性腦外傷等方面的定位、診斷、分型、指導用藥,為腦復蘇及神經康復提供重要依據(jù)。在腦血管診斷方面和經顱多普勒具有一致性,如腦缺血、腦動肪硬化和腦供血不足等。本儀器能客觀反應腦血管病變后腦機能變化情況,是研究腦血管病的早期診斷、療效和愈后評價的無創(chuàng)檢查儀器,CT不能作出判斷。在顱內占位病變與CT具有一致性,如腦腫瘤(腦膜瘤、細胞瘤、結核瘤、血管瘤)腦腫瘤、腦寄生蟲病、腦出血、腦血栓塞等疾病的診斷與CT具有一致性。本儀器對占位性病變診斷較常規(guī)腦電圖陽性率高,病變部位顯示直觀、醒目、定位準確。對常規(guī)顱內疾病及各種原因引起的腦挫傷,腦損傷及顱內感染等診斷優(yōu)于常規(guī)腦電圖。CT因X光的照射對胎兒、小孩及孕婦具有一定的副作用,而儀器是根據(jù)人體自身的生物電發(fā)狀況來診斷疾病,因此無任何副作用。
這項研究由西安大略大學的 DamianCruse 博士及其同事進行,共納入 16 例根據(jù)行為指標診斷的植物人和 12
例健康對照者。這些植物人在年齡、性別、損傷原因和損傷病程方面均有所差異。在 16 例患者中,5 例發(fā)生創(chuàng)傷性腦損傷,2
例發(fā)生卒中,其余發(fā)生缺氧。
研究者反復要求所有受試者在嗶音提示下想象緊握右手或扭動腳趾的動作。然后通過
EEG 測定受試者對命令的反應。EEG 檢查結果顯示,植物人組中有 3 例患者能夠反復且確實地對 2 種不同命令產生反應。這 3
例產生反應的患者均為男性,年齡為 29~45 歲;2 例被診斷為創(chuàng)傷性腦損傷,1 例為缺氧性腦損傷。對照組有 9 人產生被確認為非偶然性的
EEG 反應,但有 3 人未產生反應,研究者不清楚確切原因。不過,研究者指出,這也說明 EEG
未檢測到反應并不一定意味著沒有意識。盡管創(chuàng)傷性腦損傷患者的中位年齡比非創(chuàng)傷性腦損傷患者小 (29 歲 vs.44
歲),但患者年齡或臨床病史與其產生反應的能力之間沒有顯著關系。
研究者表示,基于研究設計和觀察到的預后,所檢測到的反應模式基本不可能為不自主性或自動性。與同樣能夠檢測植物人的輕微意識的功能性磁共振成像 (fMRI) 相比,EEG 具有應用方便、費用少且不受金屬植入物影響等優(yōu)點。
在隨刊述評中,丹麥奧爾堡大學的
MortenOvergaard 博士和奧胡斯大學的 RikkeOvergaard
指出,上述研究結果明確表明,至少一些植物人并未完全喪失意識。由于 12 名健康對照者中有 3 名 (25%) 未產生明顯的 EEG
反應,因此這種下達命令的做法對于檢測意識有無的針對性并不強。
該研究獲醫(yī)學研究理事會等多個機構資助。研究者和述評作者均聲明無經濟利益沖突。