(1)頻率
①—個波離開基線到它又返回基線所需要的時間稱周期,即其波蜂到波峰,或波谷到波谷的時間,單位以毫秒(ms)計。
②每秒出現的周數稱為頻率,用Hz比表示。③10μv以上的波在持續1分鐘內所占的百分數稱指數,如α節律在1分鐘內占15秒,其指數為15/60,即25%。
(2)波幅
一個波由波峰到基線的距離稱波幅,用微伏(μv)表示。腦電圖的波幅通常以枕部描記出來的那些基本節律的波高度為標準,如將<25μv稱低波幅,25-50(或乃)μv為中波幅,50(或75)-100μv為高坡幅,150μv以上為極高波幅。正常成人的枕部波幅高于額部.雙側對稱,有少數人的優勢側波幅低于非優勢側,但相差不超過30%。
(3)波形
腦波可因其頻率、波幅和電位改變而形成各種波形,如正弦被或類正弦波、半弧狀波、鋸齒狀波、雙峰波、棘波、尖波、尖慢被等。
(4)位相
一個波由垂線偏轉可產生位相。①單相被:向基線一例偏轉的。⑦雙相波:先向基線一例偏轉繼而向另一切偏轉。③多相波:一個波由基線反復向兩側偏轉多次。④向上偏轉的為負相波,向下偏轉的為正相波。⑤兩個導程的描記中,其波幅間的時間關系可產生位相差。如兩個導程的波幅同時由基線向上或向下偏轉,位相差為0度時稱同位相。反之產生90度位相差為
不同位相。如兩個導程的波同時向基線相反方向偏轉而位相差等于180度時,則稱為位相倒轉,它可以作為大腦病變的定位指征.
(5)調節與調幅
①調節:指腦波的基本頻率出現的規律性和穩定性,在同一部位的基本頻率是穩定的,前后相差不應多于1次/秒,如2次/秒以上應視為調節差;在左右半球對稱部位同一時間內不應多于0.5次/秒,超過1次/秒為調節差。
②調幅:系指腦被基本領串波幅變化的規律性,正常呈梭狀形式出現,及波幅有規律的時高時低,每隔3-5秒就發生變化,如紡錘形.稱為調幅現象。如波幅有規律的增高和減低呈紡錘形變化者,為調幅良好,若無變化或波幅參差不齊失去規律性為調幅不良。
(6)腦波出現形式及分布在腦電圖中單個電位差稱為波,連續出現的波稱為活動,具有比較恒定的周期和形狀,且規律地反復出現的活動稱為節律。在腦電圖的描記中,除了陣發的或局限的顯著變化的部分外,其余表現為或多或少彌漫的和特殊的活動構成背景電活動,如。節律和9節律。幼童的背景活動一般較櫻,較大的兒童或育春期除。節律外,還可有一定的慢波。病理情況下也可由饅改組成。
兩個或更多的波所組成的波群,能清楚地區別于背景活動并具有一定的波形者稱為復合被。腦波頻率、波幅、波形突然出現改變和突然消失稱為陣發性活動。不同波幅的快櫻或慢波的相互變化稱為失律。高度失律是指腦波的波形、波幅、波串均無規律性,波幅明顯增高,雜以尖彼、棘波,見于罷兒痙攣癥。
腦被的出現形式,從時間順序上可以是單個的、澈在的、短程的(不到1秒鐘)、長程的(超過1秒鐘)、持續的、陣發的、雜亂的、調幅的(波幅呈紡錘形)。從空間分布上可以是彌漫的(又稱廣泛的或普遍的,即出現于頭部所有區域上)、彌散的(出現于頭部大部分區域上)、不對稱的、一側的和局限的等.
腦電圖的腦波構成是怎樣的?
(1)
α(alpha)波
①特征;頻率為8-13Ib,絕大多數正常人是頻率9—10Hz,波幅10-100μv,平均50μv的正弦形節律。在頂、枕區。活動
最為明顯,為正常成人的基本節律。
(2)β(beta)波
(3)θ(theta)波
①特征:頻率在4-7Hz,波幅20-40μv,見于頂區、額顳區,正常成人中θ波的百分率一般不超過10%-15%。
②臨床意義:輕睡時θ波逐漸消失,此時θ波常首先出現于兩例額部。深在的如皮質下的病變可產生兩側爆發性θ節律,經常存在局灶性θ節律,屬不正常表現。
(4)δ(delta)波
波,無論任何年齡,任何意識水平均為異常,提示皮層病變,雙側和爆發性δ節律則常為皮層下病變。
θ波與δ被均屬于慢波,可見于正常嬰兒至兒童期及成年人的睡眠期間。在病理狀態下,局限性慢波出現于局限性癲癇、腦腫瘤、腦膿腫、腦外傷性血腫和伴有軟化灶的腦血管病等.有定位診斷價值。彌漫性但活動見于某些感染、中毒、低血糖、顱內壓增高和各種原因引起的昏迷等。慢活動也是腦抑制過程的反映,慢活動的波幅降低表示抑制加深。但活動的形狀可分三種:①多形性慢活動:又稱不規則慢活動或非節律性慢活動,是一種無固定形狀的慢活動。如局限發生表示病灶在該區皮層淺部或靠近電極處。⑦混合性饅活動;是一種重疊有α活動或β活動的慢活動。如局限出現時,表示病灶在皮層下深部或距電極較遠部位。⑧正弦性慢節律:又稱單形性慢節律性活動,常為陣發性,從深處病灶傳出。如為陣發性及兩側同步性,往往表示中線或顱后凹有病變。如局限于中線的病變,特別是丘腦病變而無顱內壓增高時,常表現為θ節律,若間接影響丘腦或中腦的病變合并顱內壓增高時,常呈現為陣發性θ節律。
棘波呈快速上升和下降,周期短于80ms,多為負性。棘波是大腦皮層神經細胞過度興奮的表現,見于局限性癲癇,多棘波出現于肌陣攣性發作。
尖波又稱銳波,是一種周期長于80ms短于200ms的三角形波,與背景腦電固有區別,出現于局限性癲癇。三相(尖)波發生于肝昏迷。
棘慢綜合波是由一個棘波和一個慢被組成的復合波,棘波周期短于80ms,慢波的周期在200-500ms之間,出現于局限性癲癰。兩側對稱同步3Hz持續的有規律的棘慢節律見于癲癇小發作。
多棘慢波有兩個以上的棘波和一個慢波組成的復合波,發生于肌陣孿性發作。
尖慢綜合波由一個尖波和一個慢波組成,尖波的周期在80-200ms之間,慢波周期在500-1000ms之間,出現于局限性癲癇